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高齢者の医療に確保み関する法律により平成２０年４月から医療保険者（国保・被用者保険）に
おいて、４０歳〜７４際の被保険者・被扶養者を対象とする、内臓脂肪型肥満（メタボリック
シンドローム）に着目した健診及び保健指導の事業実施が義務づけられます。
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いわゆる生活習慣病とよばている主な疾患には「高血圧」、「糖尿病」、「高脂血症」などが
あります。これらの疾患は個々の原因で発症するというよりも、肥満、特に内臓に脂肪が蓄積
した肥満が原因であると考えられています。内臓脂肪蓄積により、さまざまな病気が引き起こ
された状態をメタボリックシンドロームと呼び、注目されています。
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●質問票（服薬歴／喫煙歴等）
●身体計測（身長／体重／ＢＭＩ／腹囲）
●理学的検査（診察）
●血圧測定
●尿検査（尿糖／尿蛋白）
●血中脂質検査（中性脂肪／ＨＤＬコレステロール／ＬＤＬコレステロール）
●血糖検査（空腹時血糖またはヘモグロビンA1c）
●肝機能検査（GOT,GPT,γ-GTP）
＜詳細な検診項目＞
※一定の基準の下、医師が必要と認めた場合に実施
●心電図検査
●眼底検査
●貧血検査（赤血球数／血色色素／ヘマトクリット値）
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特定健康診査では内部脂肪型肥満を調べる方法として「腹囲測定」が実施されます。
また、医療保険者（国保・被用者保険）が、特定健康診査の結果により健康保持に努める必要
がある人に対して計画的に「特定保健指導」も実施されます。
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特定健康診査では、メタボリックシンドロームの該当者・予備群について結果が報告されます。
ただし、メタボリックシンドロームの該当者であっても特定保健指導の階層化では保健指導
の種別判定基準が異なっていますので（該当者＝積極的支援でないので）注意下さい。
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特定健康診査・特定保健指導については、当センターの季刊誌「第36号健康さんぽ」に特集
しましたので下記リンクを参考にして下さい。
第３６号「健康さんぽ」PDF形式
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